加拿大皇后大學的弗雷明醫生於最近的研究報告指出,安省女性患肝硬化的比率正在上升,最主要的疾病因素是非酒精性脂肪肝病(此處簡稱脂肪肝)和酒精性肝臟疾病。
脂肪肝病是肝硬化的罪魁禍首
研究顯示,1964年以前出生人群中,脂肪肝引致的肝硬化最為突出。在2000至2018年期間,這個年齡組的女性的肝硬化發生率增長了一倍。特別是1946年到1964年出生的嬰兒潮一代人,脂肪肝引致的肝硬化增長迅速,每年增長8.6%,而在六零後、七零後(即1965至1980年出生)的女性中增長率為7.4%,而這一增長的情形預計將一直持續。
酒精性肝病引起的肝硬化,在年長的阿姨阿婆組中呈平穩或下降低趨勢,而在年輕的安大略女性中則一直飆升:在六零後七零後出生的女性中的年增長為9.4%,而1980年後出生者,因酒精引致的肝硬化每年增長12.8%。
病毒性肝炎與自身免疫性慢性肝病也是女性肝硬化的病因,但因為有效的藥物或者疫苗,病毒性肝炎導致的肝硬化正逐漸下降。目前以及接下來的數十年,脂肪肝病無疑是女性肝硬化的最高風險。
如何降低脂肪肝病發展為肝硬化的風險?
絕大數脂肪肝初期沒有癥狀,要通過纖維化掃描或超聲波才能診斷出來。脂肪在肝臟內的持續積聚會損害肝臟,導致肝臟發炎及結疤。目前,還沒有證實有效的治療脂肪肝的藥物。治療通常基於脂肪肝病的成因,通過控制成因來減緩脂肪肝對肝臟的損害;或者通過改變生活方式,減少肝臟內的脂肪,逆轉脂肪肝病。
1、 脂肪肝患者應定期覆診檢查,並向營養師尋求有關飲食的建議。
2、 若脂肪肝因為肥胖引起,建議通過適當的營養與運動,逐步減輕體重。
3、 若是糖尿病及高血脂導致的脂肪肝,則應改善控制糖份和減低血脂水平。對於糖尿病患,一般建議選擇無糖的低脂、低卡路裏的飲食,再配合胰島素或藥物醫治,以降低血糖水平。
4、 體重正常而且沒有糖尿病的患者,也建議選擇少糖的低脂飲食;同時應避免飲酒及高糖類食物,因為兩者都會導致並促發脂肪肝病。
5、 有研究顯示咖啡(每日2-3杯)可能減緩肝臟受損的過程,降低脂肪肝病患者發展至肝癌的風險。想喝酒的時候,不如就以咖啡替代吧。