一項新近的重大研究發現,患有遺傳性血色素沈著癥的男性,罹患肝癌的可能性十倍於普通人群。
這項由英國艾克斯特大學主導的、加拿大西安大略大學參與的研究指出,帶有一對血色素沈著癥缺陷基因的男性,超過7%的人會在75歲以前發展至肝癌,而這一比率在普通人群中僅為0.6%。
什麼是血色素沈著癥?
血色素沈著癥是加拿大最常見的遺傳疾病之一,每327個人中便有1例,患者會從飲食中吸收過多的鐵質。通常,人體只吸收足夠滿足身體日常所需的鐵,其余的會排出體外。在血色素沈著癥中,在人體所需得到滿足後,鐵質仍繼續被吸收並儲存在不同的器官和組織中,逐漸損傷器官和組織。肝臟、心臟和胰腺是主要受損的器官,如果不加以治療,這些器官可能會發生嚴重病變而導致死亡。
血色素沈著癥是如何發生的?
血色沈著癥是隱性遺傳性疾病。患者通常有一對缺陷基因,分別來自父母各一方。患者的兄弟姐妹有25%的機率也罹患此病癥。患者的子女不太可能遺傳到此病,除非配偶一方也攜帶血色素沈著癥基因。
血色素沈著癥早期有癥狀嗎?
患者從出生時,肝臟就開始儲存腸道吸收的過多的鐵質,但一般要經過二十到三十年,癥狀才會出現。血色沈著癥在早期可能沒有信號,若早期癥狀出現,會表現為疲勞,或關節腫脹(關節炎)。期癥狀可能包括腹部疼痛、皮膚和眼睛發黃(黃疸)、食道出血等。
如何診斷血色素沈著癥?
檢測血液內鐵的含量和組織內沈積的鐵的含量,可以診斷血色素沈著癥。基因檢測是診斷血色素沈著癥的新技術,其他診斷程序可能包括肝臟活檢,以確定是否存在肝損傷並評估其中儲存的鐵量。
哪些人需要進行篩查?
一旦有患者被確診,應篩查患者的配偶、兄弟姐妹及子女。篩查對於患者的兄弟姐妹來說極其重要,因為他們有25%的可能從父母處遺傳到缺陷基因。早期篩查可以使疾病在鐵質過量沈積之前就得到診斷。
如何治療?
治療的主要目的是減少體內儲存的鐵量,可通過“靜脈切開術”(放血)完成。通常每周進行一次,與獻血相似。如果沈積的鐵質不是很多,也可以數月進行一次,甚至兩三年進行一次。