加拿大肝脏基金会主席Dr. Morris Sherman
加拿大的肝病一直呈指数级增长,但在很大程度上被公众忽视。十年前,1/10的加拿大人可能受到肝病的影响;今天,这个数字是1/4。个人、医疗机构和决策者都应该警惕这一现状。虽然肝脏疾病往往发展缓慢,但人口老龄化意味着,那些已经与慢性肝脏疾病(在许多情况下未被发现)生活多年的人,正在发展至诸如肝癌等晚期并发症。
在加拿大,肝脏疾病的统计数据很缺失。肝癌是目前加拿大唯一发病率和死亡率仍在上升的癌症。因此,肝癌发病率可作为加拿大肝健康状况的晴雨表——它们对终末期肝病的预测是“高位”——这是我们从入院数据中已经看到的趋势。在多伦多的大学健康网络中,30%的普通医学病房住院病人是终末期肝病并发症,而相同病症更占了埃德蒙顿重症监护入院率的50%。
肝癌是许多类型的肝病的最终结果。自1970年以来,男性肝癌病发例增长了两倍,女性增长了一倍。而且肝癌的病因正在发生变化:1995年,约有50%的肝癌是乙型肝炎引起的;今天这个数字只有22%,而由於过去二十年里新生儿和在校学生免疫计划的实施,这个比例会进一步下降。不幸的是,平衡已经转移到丙型肝炎和脂肪性肝病:目前38%的肝癌因丙型肝炎引起(以前是25%),36%的肝癌因脂肪性肝病引起(包括酒精和非酒精性肝病)。特别是随着肥胖和糖尿病水平持续升高,我们可以预期由脂肪肝激增而导致的肝癌比率。因此,对急性护理的需求将不可避免地增加——这是省级医疗系统所无法应对的情况。
然而,前景并不是一片黯然:我们在预防、管理、治疗甚至治愈那些可能导致肝癌的肝脏疾病方面取得了长足的进步。我们也正在不断地提高诊断及乾预肝癌的能力。加拿大肝脏基金会正资助一个激动人心的项目:研究纳米粒子解除肝癌防御的潜力,从而使免疫系统能够清除肝癌。另一项探索是研究肝癌的DNA,以预测出治疗结果。
对肝癌患者的治疗方案和疗效的增长,将有助於挽救更多的生命。但是,我们需要同样重视预防。如果能够有效地扭转与肝癌相关的趋势,我们将改善所有加拿大人的长期肝脏健康状况。
有关加拿大肝脏基金会
加拿大肝脏基金会成立於1969年,为全球首个致力於肝脏疾病研究的组织,研究项目包括肝病的成因、诊断、防治及治疗,并提供相关教育。今天,加拿大肝脏基金会是支持肝脏研究的最大的公益基金。我们通过推广肝脏健康、提升公众对肝脏疾病的关注与理解、为受肝病所困的个人提供支持,致力於令肝脏研究焕新生命。如需了解更多,或者想捐款支持肝脏研究,请浏览网站www.liver.ca/chinese。