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《中华导报》中医专栏:中医治人,西医治病 ——医学专家与你谈病痛与健康(四)之二

前篇用2個病例說明中醫治病首先是治人,針對病人的特質施治。第一例是“胸膜炎”病人,西醫的治療很簡單,是因為感染了結核桿菌,用抗結核菌藥治療,並不需要瞭解病人患胸膜炎之前是什麼樣體質的人。同樣,現代有些中醫生也是按西醫的診治思維,既然是結核桿菌感染,用有抗癆的藥理作用的清熱消炎中药治疗。雖然中西醫治療方法都有效,但因為它只是殺菌治標,重点不在提高病人免疫力,所以療程長。而用中醫的“培土生金法”治人,提高病人的免疫力來殺滅細菌,達到愈病的目的,療程短。現實生活中告訴我們,有不少無症狀的肺結核病人,在做健康檢查肺時,發現肺部有鈣化點後,才被告知曾經患過肺結核。這種有病自愈現象,就是自身免疫力的抗病癒病机能,為你消滅了細菌。

那個多次患“氣胸”的大學生,在沒有氣胸時,是不需要治療的,但由於體質特異,如無力型體質,易患氣胸,目前醫學上還沒有較為有效的防治方法,所以容易復發。但這個大學生用中醫的“培土生金法”,增強自身的脾肺功能,成功地預防氣胸復發。

中醫通過治人而治癒疾病,還體現在中醫治病的“天人合一”思想和中醫“整體觀”。這又從何說起呢?

體現“天人合一”思想的是中醫“運氣學說”,它是借用中國古代曆法學,研究不同時間的氣象(氣候)對人類有什麼影響的學問。中國古代曆法俗叫“農曆”,是世界曆法學首創,它發現和制定了年月日不同時間交替輪回的週期性節律。如年大運週期為60年,年小運週期為4個季節,日週期為12個時辰,每年用天干地支配對(干支)表示。如今年2019年是己酉年,己代表(天干)年運,按五行劃分、屬“土運不及”年,酉代表(地支)年氣,按六氣分、屬厥陰風氣盛(下半年為少陽相火盛)之年,合稱為“五運六氣”,所以今年五運六氣的氣象特點主要是“土虛風火盛”。中醫五運六氣學認為,如果人的體質也處在一個“土虛風火盛”的內生態,根據天人感應、同氣相求的原理,人就有脾虛肝旺(土虛風盛)的病證,此时不管你患什麼病(西醫的病),一律用该病证的五運六氣方治療,疗效极佳。所以中醫說,開方就是開時間,因為不同的時間代表不同氣象,不同的氣象就有不同的體質疾病和治法。

體現中醫治人的“整體觀”又是怎麼回事呢?就是說從事中醫的,都不能頭痛醫頭,腳痛醫腳,既要觀察局部,又要縱覽全部。當診治一個慢性胃炎病人時,除了重點瞭解胃炎外,肝脾膽腸都是一個消化系統,也要瞭解,甚至與消化系統一丁點关系都沒有的心肺也不要放過,以免誤診誤治。有些慢性胃炎的病人,由于忽視整體的瞭解,治療效果不佳。有經驗的中醫就會想到,可能胃炎不是孤立存在的,還可能與心有關,因為心經出於胃,心有病亦可以影響胃。中醫有謂:“胃不和,則睡不安。”即胃有病,心神亦病。遇到這樣病人,就要既治胃,又要兼治心,才能進一步提高療效。一個中醫的醫術通過長期歷練,是可以成為這樣高水準的醫生的。既然體質與健康和病痛關係這樣重要,如何才能調理體質、达到防治疾病的目的呢?請留意下續篇:《調理體質,是中醫防治疾病的獨門絕技》

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莫愚中醫館:廣州中醫藥大學教授、廣東省名中醫

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